Entorse de Tornozelo: Cuidados e Fraturas Associadas.

A entorse de tornozelo é uma lesão comum, que pode afetar desde praticantes de esportes até pessoas na rotina do dia a dia. Apesar de muitas vezes considerada “simples”, é importante saber que esse tipo de trauma pode gerar fraturas em diversas regiões do pé e tornozelo. Neste artigo, vamos identificar as fraturas mais comuns associadas à entorse de tornozelo e entender como o mecanismo de trauma influencia diretamente na gravidade da lesão.

Fraturas Comuns Após uma Entorse de Tornozelo

Fratura da Base do Quinto Metatarso

Uma das mais frequentes após a entorse de tornozelo, essa fratura ocorre porque o movimento de inversão do pé pode tracionar o tendão fibular curto, levando à fratura da base do quinto metatarso. Essa região é localizada na lateral do pé, e costuma ser vulnerável a impactos associados ao rolamento do tornozelo.

Fratura da Fíbula (Maléolo Lateral)

A fíbula, especialmente no maléolo lateral (estrutura óssea na parte externa do tornozelo), é sensível a traumas que envolvem rotação forçada ou impacto direto. Esse tipo de fratura é mais comum em entorses severas ou quando o pé é “travado” em uma posição inadequada, como em jogadores de futebol.

Fraturas no Calcâneo e Tálus

Embora menos frequentes, as fraturas do calcâneo (osso do calcanhar) e do tálus (responsável por conectar a tíbia ao pé) podem ocorrer em traumas de alta intensidade, como quedas de altura ou impactos fortes no tornozelo. Esses são casos mais graves e frequentemente associados a dores persistentes e dificuldades de locomoção.

Fraturas no Médio Pé e Antepé

Além das fraturas descritas, outras estruturas do médio pé e antepé podem ser comprometidas, dependendo da intensidade e tipo do trauma. São menos comuns, mas devem ser investigadas caso o paciente apresente dor localizada, inchaço ou hematomas após o impacto.

A Importância do Mecanismo de Trauma

O tipo exato de fratura sofrida em uma entorse de tornozelo depende do mecanismo de trauma — isto é, como o pé ou tornozelo foi afetado no momento da lesão. Alguns exemplos:

• Rolamento do pé (Inversão): Pode levar a fraturas como a da base do quinto metatarso.
• Impactos diretos, como pisões ou carrinhos no futebol: Aumentam o risco de fraturas no maléolo lateral ou em outras regiões do pé.
• Quedas de altura ou choques intensos: Costumam causar fraturas mais complexas, como as do calcâneo ou tálus.

O entendimento do mecanismo é crucial para médicos e especialistas avaliarem a gravidade da lesão e traçarem um plano de tratamento adequado.

Sinais de Alerta e Diagnóstico

Depois de uma entorse, é essencial ficar atento a sintomas que podem sugerir uma fratura associada:

• Dor intensa e persistente na área do impacto.
• Inchaço que não melhora com o tempo.
• Hematomas ou mudança de coloração na pele.
• Dificuldade para apoiar o pé ou caminhar normalmente.

Diante desses sinais, procure atendimento médico imediato para realizar exames como raio-X ou ressonância magnética. Eles são fundamentais para identificar fraturas e iniciar o tratamento necessário.

Conclusão

Embora a entorse de tornozelo seja uma lesão comum, não deve ser subestimada. A possibilidade de fraturas associadas na base do quinto metatarso, fíbula, calcâneo ou tálus reforça a necessidade de uma avaliação médica cuidadosa. Um diagnóstico preciso e um tratamento correto são essenciais para evitar complicações futuras e garantir a recuperação total do paciente.